香港验血提前几天预约,经阴道B超检查能看些什么?为什么一定要在月经期?

2023-12-26 作者:admin   |   浏览(998)
(香港验血报告没有医生签名)

阴超是妇产科、生殖科常见的检查方式,本文将重点介绍阴超的检查方法及目的,尤其试管婴儿期间不同阶段阴道B超检查的临床意义,帮助人们更好的理解及配合临床医生相应的治疗方案。


了解卵巢储备功能

经期阴道B超检查可以直接观察窦卵泡数(AFC),窦卵泡数是指直径2~9mm的原始卵泡个数,可作为反映卵巢储备功能的独立预测指标,超声可实时、动态监测AFC;当双侧AFC之和平均<7个时预示卵巢储备下降可导致卵巢低反应;而卵巢低反应患者需要更大剂量的促性腺激素促排卵,故正确预测卵巢的反应性有助于指导临床医生选择个体化的促排卵方案及合理调整用药剂量,获得数量适中且优质的卵子,提高成功率,减少控制性超排卵过程中的不良影响。
促排期间
促排期间动态监测卵泡的发育,临床医生根据卵泡大小、多少及激素检测结果调整促排卵药物的剂量,确定扳机及取卵时间;了解附件区积液及囊肿情况决定是否做新鲜胚胎的移植。
FET术前准备
通过了解内膜厚度、形态、内膜回声是否均匀等排除不利因素,决定冷冻胚胎解冻及移植的时间。
妊娠后B超检查
1、确诊早孕:B超能直接准确观察到孕囊大小、形态、着床部位,胚胎是否成活,并可跟踪了解孕囊的发育情况,其直观性是临床上其他方法不可替代的;
2、正常妊娠伴阴道流血:对早孕期阴道出血能及时分辨出流产的类型,给予临床指导并估计妊娠预后;
3、异常妊娠伴或不伴阴道流血:及时发现胚胎停育等情况,避免因胚囊滞留而产生全身DIC;
4、异常妊娠伴阴道出血:可直接探及异位妊娠的部位,为进一步诊治提供可靠依据,减轻异位妊娠的风险。B超检查对在早孕期的意义就是准确判断是否妊娠,宫内还是宫外妊娠,以及胚胎或胎儿在宫内的发育情况。
常见情况答疑
患者排空膀胱,取截石位,阴道探头表面涂耦合剂,套上消毒避孕套,外面再涂上消毒耦合剂后,缓慢放入阴道后穹隆,转动探头柄行进行扫查。经期及非经期都可以经阴道B超检查。
问:为什么做完B超检查后有阴道瘙痒的感觉?
答:因为对避孕套外面涂抹的无菌耦合剂产生了过敏反应。检查后可立即清水冲洗外阴,并下次B超检查前提前告知医生即可。
问:先兆流产的早孕病人还能做阴道B超检查吗?会不会增加感染的风险?会不会导致流产?
答:先兆流产的病人可以做阴道B超检查,不会增加感染及流产的风险。

女性非经期阴道出血是怎么回事?该怎么办?

有些女性在自己非月经期间会阴道出血,这是怎么回事呢?她们常常感到恐慌,害怕自己得了什么疾病,让我们一起来看看是什么原因!

非经期的阴道出血总是让人遐想连篇,怀疑自己是不是得了什么无药可救的疾病。

其实,小到刚出生的女婴,大到已经绝经的老年妇女,这些人都有可能出现阴道出血的现象。而不同年龄段的女性出现阴道出血的原因是不同的。

1、新生女婴

出生4-15天的新生女婴,出现少量月经样阴道出血,这属于一种正常的生理现象。

孕妇妊娠后期雌激素进入胎儿体内,雌激素能刺激生殖道黏膜增殖、充血,但婴儿出生后雌激素供应中断,女婴体内雌激素日益减少,原来的子宫内膜在没有黏膜的支撑下会脱落,形成类似月经样的出血。

出血后可用消毒纱布或棉签轻轻擦去,并勤换孩子的尿布,保持局部清洁卫生。

一般来说,这种情况出血量较少,且持续2-4天会自行消失。

但要注意,若是出血量多、持续时间长,则要考虑是否为新生儿出血性疾病,需及时就医。

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2、幼女

幼女也会存在阴道出血的情况,发生的原因可能有以下几种:

(1)阴道异物

小孩在玩耍或挠痒时,不小心将小东西塞入阴道,引发炎症感染。

(2)损伤性出血

小孩从高处跌落或外阴磕到硬物,造成外阴或阴道损伤出血。

(3)外阴阴道炎

由于幼女外阴及阴道的抵抗力相对较弱,因此容易被感染而引发外阴炎及阴道炎,这种情况多伴随外阴疼痛。

(4)尿道黏膜脱垂

这是一种女性尿道疾病,多发于儿童,患此病会出现尿道口出血、肿块。

(5)性早熟

幼女阴道出血可能是月经初潮来临,但一般性早熟乳房发育与阴毛生长先于月经初潮数月。

(6)恶性肿瘤

葡萄状肉瘤为儿童期较多见的阴道恶性肿瘤,多发生于阴道与宫颈之间,但比较罕见。

3、青春期及育龄期女性

育龄期女性是指有生育能力、处于生育时期的女性,年龄一般在15-49周岁。

青春期及育龄期的女性阴道出血可能有以下原因:

(1)排卵期出血

月经前2周是排卵日,排卵日加上其前5天和后4天就是排卵期,一共10天。

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排卵期出血主要是由于排卵引起雌激素暂时下降,导致子宫内膜局部脱落,由此造成少量出血。

排卵期出血一般比较有规律,量少于经期,持续1-3天。

(2)功能性子宫出血香港验血机构电话>

生殖内分泌轴功能紊乱造成的异常子宫出血,主要表现为月经周期不规律、经量过多、经期延长或不规则出血。

(3)妇科炎症

宫颈炎、子宫内膜炎等均会出现不规则阴道出血,同时伴随分泌物增加、腰痛等症状。

(4)漏服或错服了避孕药

避孕药的不良反应之一就是非经期阴道出血,因此服用避孕药时要按照说明书上写的服用,或者换一种避孕方式。

(5)使用了避孕环

由于是在子宫内放置一个异物,因此身体需要一个适应过程,在此期间,女性可能出现轻度腰痛、阴道出血等情况。

但若是大量出血或避孕环放置1-2周仍出血,则需要去医院取环。

(6)生殖器肿瘤

几乎所有的生殖道恶性肿瘤都会出现阴道出血的症状。

4、孕产期女性

说到孕期阴道出血,很多人就会想到流产,其实,除了流产外,很多其他原因也可能造成孕期出血,且怀孕的不同时期出血的原因不同。

孕早期(12周内)

(1)生理性出血

受孕早期在当月月经期出现点滴状月经样出血,但无腹痛、经期不适感,则可能是孕卵着床引起的出血,这时注意洁净即可。

(2)流产

孕早期胎盘比较不稳定,相对容易发生自然流产。流产导致的阴道出血量多于点滴出血量,但少于平时月经量,且一般会伴随着下腹疼痛。

(3)宫外孕/异位妊娠

此种情况产生的阴道出血量略多于点滴出血,且有轻微腹疼。

在怀孕6周左右进行B超检查,可排查受精卵是否正常着床,及时发现是否是宫外孕。

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如何才能知道是否得了阴道癌呢?

除了有上述临床表现,关键还是要进行妇科检查。

妇科检查一般可窥视和扪及阴道内肿瘤,有些早期病例仅表现为阴道黏膜糜烂充血、白斑或息肉状,晚期多呈菜花样肿块或溃疡,可以是全阴道、阴道旁、子宫旁,严重者甚至癌瘤穿通阴道出现膀胱阴道瘘、尿道阴道瘘或直肠阴道瘘,以及淋巴结肿大(如腹股沟、盆腔、锁骨上淋巴结转移)和远处器官转移的表现。

阴道镜检查对于早期发现阴道癌也十分重要,另外通过阴道细胞学检查及HPV检测也可以早期发现阴道癌变。

当然确诊仍需通过活检、病理诊断。对阴道壁的明显新生物可在直视下或阴道镜下行病理活检确诊。对阴道壁无明显新生物,但有异常表现,如充血、糜烂、僵硬者,则应行阴道细胞学检查,并借助阴道镜定位活检。若肿瘤位于黏膜下或软组织中,可行穿刺活检。

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参考资料

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